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仕入先基本情報申請書

    ≪担当者情報≫

    部門選択 (必須)

    ≪部門の目安≫

    ○生鮮きのこ、青果物、乾燥きのこ等でのお取引 ⇒ きのこ卸
    ○惣菜、スープ、加工品、お菓子等でのお取引 ⇒ デリカ部

    をご選択下さい。
    ご不明点がございましたら担当者に確認下さい。


    バイオコスモ担当者 (必須)

    取引開始予定日


    ≪お取引先様情報≫

    営業所名

    営業所名フリガナ

    代表者氏名

    代表者氏名フリガナ

    郵便番号

    住所

    (住所2)

    電話番号

    FAX番号

    HPアドレス

    担当部署

    ご担当者

    メールアドレス

    定休日

    主力商品


    ≪本社が上記と別の場合は下記に記載≫

    会社名

    会社名フリガナ

    郵便番号

    住所

    (住所2)

    電話番号


    ≪支払方法≫

    支払方法

    支払条件

    振込先
    金融機関名:
    支店名:
    口座番号:

    口座名義:
    口座名義フリガナ:


    ≪発注方法≫

    発注方法

    納品書扱い (複数選択可)

    リードタイム

    配送方法

    (凡その納品時間などもご記載ください)


    ≪その他伝達事項≫


    上記内容にお間違いなければチェックを入れて送信してください。